Marea majoritate a pacienților beneficiari de transplant se confruntă cu infecții urinare. Care sunt cauzele? Vom încerca să găsim răspunsuri la această întrebare de la mai mulți medici de specialitate.
Infecția de tract urinar este o inflamație de cauză microbiană și este cauzată de către bacterii, virusuri ori fungi.
Pacientul dializat și apoi transplantat necesită o atenție deosebită. Și când vorbim despre pacientul dializat nu trebuie făcută nicio diferență între pacienții hemodializați și cei beneficiari de dializă peritoneală pentru că prin ambele metode funcția renală este preluată de modul în care dializa este efectuată.
Infecțiile urinare se clasează pe locul doi, după cele respiratorii, în ponderea afecțiunilor de care suferă pacienții. „Infecția urinară se manifestă cu precădere la pacienții care suferă de o comorbiditate pe zona renală. Este picătura care poate decompensa un pacient”, este de părere medicul Mircea Penescu, de la Spitalul „Dr. Carol Davilla” București. „Cele mai multe infecții provin din propriul nostru organism. Cauza pot fi enterobacteriaceele care colonizează tractul digestiv și care, în general sunt bine tolerate. Acestea, din păcate, colonizează și zona colono-perineală, zonă în care, în ciuda tuturor eforturilor de igienă, acești germeni sunt prezenți, ceea ce crează posibilitatea infecției de a pătrunde în tractul urinar. Femeile sunt mai predispuse la astfel de infecții urinare. Există și posibilitatea transmiterii germenilor din tractul digestiv în cel urinar”, a mai precizat medicul nefrolog.
Cele mai cunoscute infecții urinare de tract urinar jos sunt polachiuria (urinări frecvente, în cantități reduse) și disuria (urinări cu stare de jenă, dificultate în urinare). O altă infecție a rinichiului este pielonefrita. Este o boală care poate să ducă la complicații grave și care, prin repetarea ei, poate duce la cronicizare.
Este obligatoriu ca un pacient care se pregătește pentru o intervenție majoră, cum este transplantul renal, să se ferească de orice fel de focar infecțios. „Este foarte dificil să sterilizezi, pentru o lungă durată, un pacient transplantat. La femei, cu atât mai mult, datorită particularităților anatomice și a tulburărilor endocrine, în special postmenopauză. În cazul bărbaților, o circumstanță agravantă o reprezintă adenopatia de prostată (la bărbații peste ani – n.n.)”, ne explică dr. Dorina Tacu, medic nefrolog în cadrul Institutului Clinic Fundeni.
